Rozstępy po ciąży najłatwiej poprawić, gdy są jeszcze czerwone lub fioletowe - to wczesny etap, w którym skóra najlepiej reaguje na pielęgnację i zabiegi. Białe, srebrzyste rozstępy są starsze i trudniej je poprawić samymi kosmetykami, dlatego przy nich większe znaczenie mają zabiegi, takie jak Mikropunktura. Całkowite usunięcie rozstępów jest mało prawdopodobne, ale regularna pielęgnacja i zabiegi mogą wyraźnie poprawić ich wygląd, kolor i fakturę skóry.
Poniżej wyjaśniamy, czym różnią się rozstępy czerwone i białe, co mówią badania o kosmetykach na rozstępy, od kiedy zacząć pielęgnację po porodzie, co można stosować w okresie karmienia piersią i jak wygląda praca z rozstępami w naszym gabinecie.
- Rozstępy czerwone i fioletowe to wczesny etap - wtedy skóra najlepiej reaguje na pielęgnację i zabiegi. Białe rozstępy są starsze i trudniejsze do poprawy.
- Przegląd badań Cochrane nie potwierdził, że kremy i olejki stosowane w ciąży zapobiegają rozstępom. Nawilżanie skóry w ciąży jest jednak ważne dla jej komfortu i elastyczności.
- Kosmetyków z retinoidami nie stosuje się w ciąży. Po porodzie producent dopuszcza nasze kosmetyki z retinoidami także w okresie karmienia piersią, ale warto wcześniej skonsultować to z lekarzem.
- Przy białych rozstępach większe znaczenie mają zabiegi. W przeglądzie badań mikronakłuwanie poprawiało wygląd rozstępów.
- W naszym gabinecie z rozstępami pracuje fizjoterapeutka - termin rozpoczęcia i liczbę zabiegów Mikropunktury dobiera indywidualnie.
Dlaczego w ciąży powstają rozstępy?
Rozstępy to rodzaj blizn w skórze właściwej. Powstają, gdy skóra rozciąga się szybciej, niż nadąża za tym jej struktura - włókna kolagenowe i elastynowe pękają, a w ich miejscu tworzą się charakterystyczne pasma. W ciąży sprzyja temu szybki wzrost brzucha, przyrost masy ciała i zmiany hormonalne, które wpływają na tkankę łączną.
Rozstępy pojawiają się najczęściej na brzuchu, ale także na piersiach, biodrach, udach i pośladkach. Przegląd badań nad rozstępami podaje, że ich częstość w różnych badaniach wynosi od 11% do 88%, a najczęściej dotyczą kobiet w ciąży i nastolatków (Ud-Din i współautorzy, 2016).
Rozstępy czerwone i białe - czym się różnią?
Rozstępy zmieniają wygląd z czasem. Wyróżnia się dwa etapy.
| Cecha | Rozstępy czerwone (striae rubrae) | Rozstępy białe (striae albae) |
|---|---|---|
| Etap | wczesny, świeże rozstępy | późny, starsze rozstępy |
| Wygląd | czerwone, różowe lub fioletowe, czasem lekko uniesione | białe lub srebrzyste, zapadnięte, pomarszczone |
| Odczucia | czasem swędzą | zwykle nie dają objawów |
| Reakcja na pielęgnację | lepsza - to najlepszy moment na działanie | słabsza - większe znaczenie mają zabiegi |
Źródło: Ud-Din i współautorzy, 2016.
Dlatego nie warto czekać, aż rozstępy zbledną. Im wcześniej po porodzie zaczniesz o nie dbać, tym lepiej.
Czy rozstępom w ciąży da się zapobiec?
Wiele kremów i olejków obiecuje ochronę przed rozstępami, ale badania tego nie potwierdzają. Przegląd Cochrane, który objął 6 badań z udziałem 800 kobiet, nie znalazł wysokiej jakości dowodów, że jakikolwiek preparat stosowany na skórę zapobiega rozstępom w ciąży (Brennan i współautorzy, 2012). W pojedynczych badaniach lepsze wyniki od placebo dawały preparaty z wąkrotą azjatycką i z kwasem hialuronowym, a masło kakaowe i oliwa z oliwek nie dawały wyraźnego efektu (Ud-Din i współautorzy, 2016).
Skłonność do rozstępów w dużej mierze zależy od genów, tempa przyrostu masy ciała i budowy skóry. Codzienne nawilżanie nie da gwarancji, że rozstępy się nie pojawią, ale poprawia komfort skóry, zmniejsza uczucie napięcia i świąd, który często towarzyszy rozciąganiu się skóry brzucha.
W ciąży wybieraj kosmetyki, które producent dopuszcza w tym okresie. Active Antioxidant Body Lotion z witaminą C, kwasem traneksamowym, kwasem ferulowym i skwalanem producent określa jako bezpieczny dla kobiet w ciąży i w okresie laktacji i przeznacza m.in. do profilaktyki rozstępów, również w ciąży i po niej. Kosmetyków z retinoidami w ciąży nie stosuje się.
Pielęgnacja rozstępów po ciąży
Po porodzie możesz sięgnąć po kosmetyki, które działają silniej - w tym retinoidy, które pobudzają odnowę skóry i produkcję kolagenu. Badania nad rozstępami dotyczą głównie tretynoiny, czyli retinoidu na receptę: w jednym badaniu zmniejszyła długość i szerokość czerwonych rozstępów, ale wyniki innych badań były niejednoznaczne, a na białe rozstępy działała słabo (Ud-Din i współautorzy, 2016). Retinol i HPR w kosmetykach to inne retinoidy, więc tych wyników nie można bezpośrednio przenosić na kosmetyki. Pokazują jednak, że czerwone rozstępy reagują lepiej niż białe - to kolejny powód, by nie czekać, aż zbledną.
Po ciąży polecamy naszą Terapię Ciała - plan pielęgnacji z trzema kosmetykami Dermomedica Cosmeceuticals, które razem tworzą pełną procedurę:
- Retinoid Booster - roztwór z 1% retinolu, który producent przeznacza m.in. na blizny i rozstępy. Nakłada się go płatkiem, punktowo na rozstępy, wieczorem - na początek 1-2 razy w tygodniu, a następnie stopniowo częściej. Może powodować złuszczanie i podrażnienie naskórka - wtedy zwiększ odstępy między aplikacjami.
- Retinoid Firming Body Lotion - lotion z retinoidem HPR, wąkrotą azjatycką, witaminą C, skwalanem i kofeiną, przeznaczony m.in. na rozstępy, cellulit i utratę jędrności, także dla skóry po ciąży. Stosuje się go codziennie, najlepiej po kąpieli. W wieczory z Boosterem nakładaj go tylko na pozostałe partie ciała, z pominięciem miejsc z Boosterem.
- Active Antioxidant Body Lotion - codziennie po kąpieli, jako baza nawilżająca i antyoksydacyjna.
W ciągu dnia skórę pielęgnowaną retinoidami chroń przed słońcem filtrem SPF 30-50, najlepiej mineralnym. Na stronie Terapii Ciała znajdziesz więcej o stosowaniu wszystkich trzech kosmetyków.
Jeśli po cesarskim cięciu pielęgnujesz także bliznę, przeczytaj nasz artykuł o bliźnie po cesarce. Więcej kosmetyków na rozstępy znajdziesz w kategorii rozstępy.
Rozstępy a karmienie piersią
W okresie karmienia piersią nie trzeba odkładać pielęgnacji rozstępów. Według producenta Retinoid Booster i Retinoid Firming Body Lotion mogą być stosowane w okresie karmienia piersią, ale nie są przeznaczone do stosowania w ciąży. W czasie laktacji warto wcześniej skonsultować ich używanie z lekarzem, aby dobrać pielęgnację odpowiednią do indywidualnej sytuacji. Nie nakładaj ich na piersi ani miejsca, z którymi dziecko ma bezpośredni kontakt. Retinoid Firming Body Lotion nie stosuje się też przy uczuleniu na retinoidy i/lub salicylany. Active Antioxidant Body Lotion producent określa jako bezpieczny w ciąży i w okresie laktacji.
Jeśli chcesz mieć pewność, że dobrze wprowadzasz pielęgnację w okresie karmienia piersią, skontaktuj się z nami - nasze kosmetolożki doradzą, jak ułożyć plan.
Zabiegi na rozstępy w gabinecie
Pielęgnacja kosmetyczna może poprawić kondycję i wygląd skóry, szczególnie przy świeżych rozstępach, ale jej możliwości są ograniczone. Przy starszych, białych rozstępach większe znaczenie mają zabiegi, które pobudzają przebudowę skóry właściwej.
W gabinecie Marty Potockiej w Lipkowie z rozstępami pracuje fizjoterapeutka Anna Leksander-Bronowicka, która zajmuje się u nas także bliznami. Wykonuje Mikropunkturę - metodę polegającą na bardzo precyzyjnym nakłuwaniu skóry, której celem jest pobudzenie produkcji kolagenu i poprawa struktury skóry w miejscu rozstępów.
Różne techniki nakłuwania skóry, czyli mikronakłuwania - w tym mikronakłuwanie połączone z radiofrekwencją - ocenił przegląd 11 badań. Mikronakłuwanie poprawiało wygląd rozstępów wyraźniej niż metody bez użycia lasera i dawało wyniki porównywalne z laserami, a przebarwienia pozapalne po zabiegu pojawiały się rzadziej niż po innych metodach. Zabieg był jednak bardziej bolesny niż laseroterapia (Sun i współautorzy, 2024). Badania dotyczą mikronakłuwania ogólnie, a nie konkretnie Mikropunktury.
Mikropunktura narusza ciągłość skóry, dlatego kwalifikacja do zabiegu uwzględnia gojenie po porodzie i przeciwwskazania. Każda skóra reaguje inaczej - termin rozpoczęcia zabiegów, także w okresie karmienia piersią, oraz liczbę zabiegów fizjoterapeutka ustala indywidualnie, podczas konsultacji. Opis zabiegu i cennik znajdziesz na stronie gabinetu w zakładce Ciało, masaże, blizny.
Oprócz Mikropunktury wykonujemy przy rozstępach także radiofrekwencję mikroigłową i zabiegi GenFactor, a w gabinecie dostępne są też mezoterapia igłowa i karboksyterapia. Radiofrekwencja mikroigłowa łączy nakłuwanie skóry z energią fal radiowych - to jedna z technik ocenianych we wspomnianym przeglądzie badań. GenFactor to system preparatów wspierających regenerację i odbudowę skóry, który stosujemy m.in. przy rozstępach i bliznach. Rodzaj zabiegu, termin jego rozpoczęcia po porodzie i liczbę zabiegów dobieramy indywidualnie, podczas konsultacji. Opisy i ceny znajdziesz na stronie gabinetu w zakładce Kosmetologia.
Kiedy z rozstępami do lekarza?
Rozstępy po ciąży są częste i same w sobie nie są groźne. Skonsultuj się jednak z lekarzem, gdy rozstępy:
- pojawiają się nagle, bez ciąży, przyrostu masy ciała czy okresu szybkiego wzrostu,
- są bardzo szerokie, ciemnofioletowe i rozległe,
- towarzyszą im inne niepokojące objawy, np. szybki przyrost masy ciała na brzuchu i twarzy, osłabienie mięśni czy łatwe powstawanie siniaków.
Takie rozstępy mogą mieć przyczynę hormonalną lub wynikać ze stosowania leków, np. sterydów.
Najczęściej zadawane pytania
Z czasem rozstępy bledną - z czerwonych lub fioletowych stają się białe lub srebrzyste i mniej widoczne. Zwykle jednak nie znikają całkowicie. Pielęgnacja i zabiegi mogą wyraźnie poprawić ich wygląd.
Nawilżanie skóry możesz kontynuować od razu po porodzie, omijając niezagojone rany. Czerwone rozstępy warto pielęgnować wcześnie, bo reagują lepiej niż białe. Kosmetyki z retinoidami wprowadzaj stopniowo - według producenta nasze kosmetyki z retinoidami mogą być stosowane także w okresie karmienia piersią, ale przed rozpoczęciem kuracji warto skonsultować się z lekarzem.
Białe rozstępy są najtrudniejsze do poprawy. Kosmetyki działają na nie słabiej, dlatego większe znaczenie mają zabiegi, które pobudzają przebudowę skóry, np. Mikropunktura. Pielęgnacja domowa wspiera efekty zabiegów.
Badania nie potwierdzają, że kremy i olejki zapobiegają rozstępom w ciąży. Nawilżanie skóry w ciąży poprawia jednak jej komfort i zmniejsza uczucie napięcia. Wybieraj kosmetyki, które producent dopuszcza w ciąży, i unikaj retinoidów.
Tak, według producenta Retinoid Booster z 1% retinolu i Retinoid Firming Body Lotion z retinoidem HPR mogą być stosowane podczas karmienia piersią, ale nie w ciąży. Przed rozpoczęciem kuracji warto skonsultować się z lekarzem.
To zależy od rodzaju rozstępów i reakcji skóry - każda skóra reaguje inaczej. Liczbę zabiegów i termin rozpoczęcia po porodzie fizjoterapeutka ustala indywidualnie, podczas konsultacji.
Podsumowanie
Rozstępy po ciąży najłatwiej poprawić, gdy są jeszcze czerwone, dlatego pielęgnację warto zacząć jak najwcześniej po porodzie. Badania nie potwierdzają, że kremy zapobiegają rozstępom w ciąży, ale nawilżanie poprawia komfort skóry - w ciąży wybieraj kosmetyki, które producent dopuszcza w tym okresie, i unikaj retinoidów.
Po porodzie pielęgnację można oprzeć na Terapii Ciała z retinoidami, które producent dopuszcza także w okresie karmienia piersią - wtedy warto wcześniej skonsultować się z lekarzem. Przy białych, starszych rozstępach większe znaczenie ma praca w gabinecie - Mikropunkturę, jej termin i liczbę zabiegów dobiera do skóry fizjoterapeutka.
Polecane
Źródła
- Ud-Din S., McGeorge D., Bayat A. (2016). Topical management of striae distensae (stretch marks): prevention and therapy of striae rubrae and albae. Journal of the European Academy of Dermatology and Venereology, 30(2), 211-222.
- Brennan M., Young G., Devane D. (2012). Topical preparations for preventing stretch marks in pregnancy. Cochrane Database of Systematic Reviews, CD000066.
- Sun X., Jia X., Huang L. (2024). Microneedling therapy for striae distensae: systematic review and meta-analysis. Aesthetic Plastic Surgery.
